تشمل اضطرابات
الغدة الدرقية لدى الأطفال قصورها أو فرط نشاطها، ويعد قصور الغدة الدرقية حالة مرضية تصبح فيها الغدة غير قادرة على إنتاج ما يكفي من الهرمونات، وتتميز هذه الحالة بأنها غير واضحة الأعراض في مراحلها الأولى لكنّها قد تؤدي لتطور مضاعفات خطيرة تتعلق بالسمنة وآلام المفاصل والعقم وأمراض القلب، كما يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية لإنتاج كميات فائضة من الهرمونات تسبب التهيج وخفقان القلب الملحوظ والحرارة والحركة غير الطبيعية في الأمعاء.
الأعراض والتشخيص
قصور الغدة الدرقية
تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية عند الرضع ما يلي:
- اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)
- كبر حجم اللسان وبروزه
- ظهور الفتق السري
- البكاء الأجش
- صعوبة في التنفس
- الإمساك
- ضعف العضلات
- النعاس الشديد
تشمل أعراض قصور
الغدة الدرقية لدى الأطفال والمراهقين ما يلي:
- اضطرابات سن البلوغ
- تأخر النمو العقلي
- تأخر نمو الأسنان الدائمة
- ضعف النمو وقصر القامة
- الإمساك
- عدم تحمل البرد
وبالنسبة لتشخيص قصور الغدة الدرقية، سيقوم الأطباء بتقييم صحة الطفل وإجراء مجموعة من اختبارات الدم التي تشمل ما يلي:
اختبارات التحقيق
يقوم الأطباء باختبار وظائف
الغدة الدرقية من خلال تحليل TSH و T3 و T4 لتشخيص قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية، وكذلك الكشف عن الأجسام المضادة للغدة الدرقية والتي تفيد في تشخيص بعض أنواع قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية
*قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي
وفي هذه الحالة يرتفع هرمون TSH على الرغم من عدم وجود خلل في وظيفة
الغدة الدرقية، وتتميز هذه الحالة بصعوبة ملاحظة أعراض خاصة بها، لكن الأعراض الأكثر شيوعاً هي السمنة وزيادة الوزن.
فرط نشاط الغدة الدرقية
يحدث فرط نشاط
الغدة الدرقية عندما تنتج الغدة كميات زائدة من هرمون التيروكسين مما يؤدي إلى زيادة التمثيل الغذائي في الجسم وفقدان الوزن غير المقصود وتسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها.
الأعراض والتشخيص:
تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية لدى المراهقين ما يلي:
- فقدان الوزن غير المقصود
- تسارع ضربات القلب
- تضخم الغدة الدرقية
- عدم القدرة على تحمل الحرارة والتعرق المفرط
- القلق والتهيج
- صعوبات النوم
- نشاط حركة الأمعاء
- صعوبة في التركيز
- ارتفاع ضغط الدم
- التعب وضعف العضلات
داء غريفز (الدُّرَاق الجُحُوظِيّ)
يعد داء غريفز حالة نادرة تصيب العينين تسبب تورم الأنسجة وبروز مقلة العين، وفي معظم الحالات تتماثل إلى الشفاء بدون تدخل علاجي.
تتضمن علامات وأعراض اعتلال داء غريفز ما يلي:
- جفاف العيون
- اجمرار العيون وانتفاخها
- كثرة الدموع لا إرادياً في أحد العينين او كلتيهما
- الحساسية من الضوء والرؤية الضبابية أو المزدوجة
- الالتهاب وعدم المرونة في حركة العين
- بروز مقلة العين
ويقوم الأطباء من أجل تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية بالإجراءات التالية:
التحقق من السجل المرضي والفحص البدني للطفل
يتفحص الطبيب خلال هذا لاختبار وجود رعشة في الأصابع عند شدها أو ردود أفعال لا إرادية مفرطة وتغيرات في البصر وتغير رطوبة الجلد واستجابته في البيئة الدافئة وصعوبات البلع، كما سيفحص الطبيب الغدة الدرقية بحثاً عن أي تضخم أو نتوءات للتحقق من وظيفتها.
اختبارات الدم لفحص مستويات الهرمون
حيث تشير مستويات هرمون
الغدة الدرقية المرتفعة ومستويات TSH المنخفضة أو غير الموجودة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
العلاج
يتطلب علاج قصور
الغدة الدرقية بتزويد الجسم بالهرمونات لتعويض النقص، بينما يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالأدوية التي تحد من إنتاجها للهرمونات، ويتطلب العلاج المراقبة الدائمة لوظائف الغدة الدرقية في كافة مراحله.
