خدمات المرضى

شبكة تأمين مدينة الشيخ شخبوط الطبية

كجزء من أكبر شبكة للرعاية الصحية في دولة الإمارات العربية المتحدة ، تسعى مدينة الشيخ شخبوط الطبية لتقديم خدمات صحية وطبية ذات مستوى عالمي لمرضاها وعملائها.

من خلال تحالفاتها الإستراتيجية القوية مع كبار مزودي التأمين الصحي ، تقبل مدينة الشيخ شخبوط الطبية خطط التأمين والرعاية التالية:

جديد
غلوبميد جلف
غلوبميد جلف

غلوبميد جلف هيلث كير سوليوشنز ش.ذ.م.م هي شركة إدارة منافع الرعاية الصحية في دولة اإلمارات العربية المتحدة. تضع الشركة خبرتها ومعرفتها في تصرف الهيئات الضامنة لتسهيل عملية حصول المؤ ّمنين على خدمات الرعاية الصحية في اإلمارات وخارجها مع الحرص على إحتواء الكلفة. باعتبارها شركة حائزة على حقوق اإلمتياز من مجموعة غلوب مد، تستند غلوبميد جلف إلى خبرة المجموعة العائدة إلى أكثر من 35 عاما،ً وخدمة ما يزيد عن 27 مليون مؤ ّمن عليه ضمن محفظة تأمينية تضم ما يزيد عن 220 هيئة ضامنة من القطاعين بلدا وشمال أفريقيا.

المظلة
المظلة

للمساعدة، يرجى التواصل مع فريق دعم الأعضاء في شركة المظلة على مدار 24/7 عبر الرقم 444 543 600 أو عبر البريد الإلكتروني [email protected].

عناية
عناية

الشبكات المقبولة شبكات البلاتين والماس للفوترة المباشرة الوصول المقيد: حالات الطوارئ المهددة للحياة فقط بناءً على ضمان الدفع: الشبكات الأخرى

ثقة
ثقة

الفئة 1,2,3,4

شركة التأمين الوطنية - ضمان
شركة التأمين الوطنية - ضمان

وصول المباشر: رويال NW، مبادلة، مدينة الشيخ شخبوط الطبية، شبكات صحة

شركة أبوظبي الوطني للتأمين الصحي
شركة أبوظبي الوطني للتأمين الصحي

الشبكة البلانينية

شبكات بلاتينيوم، جولد وجولد بلس لتسوية الفواتير المباشرة.

الشبكات الفضية والبرونزية والأزرق وشبكات هلا وأساسي: سيتمكن الأعضاء من الحصول على خدمات العلاج بشكل خاص لحالات الطارئة والحالات التي تتطلب خدمات مراكز التميز الخاصة بمدينة الشيخ شخبوط الطبية.

الشركة الأمريكية للتأمين على الحياة - ميتلايف
الشركة الأمريكية للتأمين على الحياة - ميتلايف

الشبكات الشاملة والأساسية والمحدودة والمقيدة وشبكات كبار الشخصيات الوصل للمرضى المؤهلين يوم الخدمة:

سيغنا
سيغنا

بإدارة نيورون لخدمات الرعاية الصحية: الشبكة الشاملة والشبكة العامة - بلس

شركة دبي للتأمين
شركة دبي للتأمين

شبكات بريميوم الأساسية والشاملة والبلاتينية والمحسنة والنظامية والأساسية الوصل للمرضى المؤهلين يوم الخدمة

شركة التأمين الإماراتية
شركة التأمين الإماراتية

الشبكة الحصرية والشاملة

تأمين جي. آي. جي الخليج
تأمين جي. آي. جي الخليج

AXA1 Plus EX CCAD/AHD/MCH, AXA1 Plus EX CCAD, AXA1 Plus, AXA1, AXA2, Star Plus

شركة تكافل للتأمين الوطنية
"SOS" العالمية
ميدنت
ميدنت

وصول مباشر للشبكات الإضافية المتقدمة (الشبكة الذهبيسة والفضية وبريميوم)

نيورون لخدمات الرعاية الصحية (NAS)
نيورون لخدمات الرعاية الصحية (NAS)

شبكات (NAS): الشبكة الحصرية والشاملة والعامة
شبكات نيورون: الشبكة الشاملة والشبكة العامة - بلس

National General Insurance - NGI
National General Insurance - NGI

الشبكة الصحية الوطنية الشاملة، الشبكة الوطنية الصحية الأساسية

الوطنية للتأمين على الحياة والتأمين العام - NLGI
الوطنية للتأمين على الحياة والتأمين العام - NLGI

بإدارة (NAS): الشبكة الحصرية والعامة والشاملة
بإدارة نكست كير: الشبكة العامة - بلس، والشبكة العامة
بإدارة عناية: الشيكة البلاتينية والألماسية

شركة تكافل للتأمين الوطنية
شركة تكافل للتأمين الوطنية

الشبكة الحصرية والعامة والشاملة
وصول محدود: حالات الطوارئ التي تشكل خطراً على الحياة وتعتمد فقط على ضمان الدفع (GoP): الشبكات الأخرى

Next Care
Next Care

الشبكة العامة - بلس

تأمين أورينت
تأمين أورينت

وصول مباشر: الشبكة الشاملة، والعامة - بلس
وصول محدود: وصول محدود: حالات الطوارئ التي تشكل خطراً على الحياة وتعتمد فقط على ضمان الدفع (GoP): الشبكات الأخرى

الشركة العربية السعودية للتأمين
الشركة العربية السعودية للتأمين

الشبكة الذهبية

شركة سكون للتأمين (شركة عمان للتأمين الصحي)
شركة سكون للتأمين (شركة عمان للتأمين الصحي)

شبكات بوبا وشبكة بريميوم الأساسية

تأمين تكافل الإمارات
تأمين تكافل الإمارات

بإدارة (NAS): الشبكة الحصرية والشاملة
بإدارة نكست كير: شبكة التأمين العامة - بلس

خدمات "WAPMED TPA"
* سنقوم بالتحقق من خدمات التأمين الخاصة بك ونعلمك بالتغطية التي يمكنك الحصول عليها

الأسئلة المتكررة

بمن يمكنني التواصل للاستفسار عن التأمين؟

يُرجى التواصل مباشرةً مع شركة التأمين للاستفسار عن وثيقتك أو التغطية التأمينية. كما يمكنك التواصل مع مركز الاتصال في مدينة الشيخ شخبوط الطبية للاستفسارات العامة.

كم يستغرق الحصول على الموافقة التأمينية؟

تختلف مدة الحصول على الموافقة بحسب متطلبات شركة التأمين والإجراءات اللازمة للمراجعة الطبية.

هل يمكنني تحديث بيانات التأمين بعد التسجيل؟

نعم، يُرجى إبلاغ فريق التسجيل قبل تلقي الخدمات، وتقديم المستندات المحدّثة.

ماذا يحدث إذا رُفض طلب الموافقة التأمينية؟

سيتم إبلاغك بسبب رفض الطلب، وأي تكاليف قد تكون مسؤولاً عن سدادها.

هل تشمل التغطية التأمينية جميع الخدمات المقدمة في مدينة الشيخ شخبوط الطبية؟

تخضع التغطية التأمينية لشروط وأحكام وثيقة التأمين الخاصة بك.

ماذا لو لم تكن شركة التأمين الخاصة بي ضمن الشبكات المتعاقد معها لدى مدينة الشيخ شخبوط الطبية؟

يمكنك الحصول على الخدمات على نفقتك الخاصة، ثم طلب استرداد التكاليف مباشرةً من شركة التأمين، إن كان ذلك متاحاً بموجب وثيقتك. ومع ذلك، قد تتطلب بعض الخدمات التخصصية والخدمات الأخرى المقدمة في مراكز التميز إحالة من منشأة صحية ضمن شبكة التأمين الخاصة بك.

هل تغطي شركات التأمين خدمات الطوارئ؟

تُغطى خدمات الطوارئ عموماً وفقاً للوائح المعمول بها وشروط وأحكام وثيقة التأمين.

هل يمكن لمدينة الشيخ شخبوط الطبية التحقق من التغطية التأمينية قبل موعدي؟

نعم، يمكن لفريقنا مساعدتك في التحقق من أهليتك للاستفادة من التأمين والمزايا التأمينية المتاحة لك، مع العلم أن التأكيد النهائي يخضع لموافقة شركة التأمين.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كانت إحدى الخدمات غير مشمولة بتأميني؟

يمكنك التحقق من شمول الخدمة بالتغطية التأمينية أو عدم شمولها من خلال مراجعة "جدول المنافع التأمينية"، والمتاح عادةً عبر بوابة الأعضاء أو التطبيق الإلكتروني لشركة التأمين. ولمزيد من التوضيح بشأن التغطية التأمينية وأهليتك للاستفادة منها، يُرجى التواصل مباشرةً مع شركة التأمين.

هل سأضطر إلى دفع أي مبالغ رغم امتلاكي تأميناً صحياً؟

قد يُطلب منك دفع مبلغ التحمل أو نسبة التحمل، أو تكاليف الخدمات غير المشمولة بالتغطية التأمينية، وذلك وفقاً لشروط وأحكام وثيقة التأمين الخاصة بك.

ماذا يحدث إذا كانت الموافقة التأمينية لا تزال قيد الانتظار؟

يمكنك متابعة طلب الموافقة مباشرةً مع شركة التأمين، أو التواصل مع مركز الاتصال في مدينة الشيخ شخبوط الطبية. وقد يُتاح لك، كخيار بديل، إعادة جدولة الموعد أو تلقي الخدمة على نفقتك الخاصة إلى حين تأكيد التغطية التأمينية.

ما المستندات التي يجب إحضارها عند موعدي؟

تُعد الهوية الإماراتية المستند الأساسي للتحقق من أهلية الاستفادة من التأمين، والتأكد من التغطية التأمينية، والتحقق من هوية المريض.

هل أحتاج إلى إحالة طبية أو موافقة مسبقة قبل زيارتي؟

بالنسبة إلى شبكات التأمين المتعاقد معها، لا تُشترط الإحالة الطبية أو الموافقة المسبقة، ما لم تنص شروط وأحكام وثيقة التأمين على خلاف ذلك. أما الخدمات المقدمة ضمن شبكات التأمين غير المتعاقد معها، فقد تتطلب إحالة من منشأة صحية ضمن شبكة التأمين الخاصة بك، وذلك وفقاً لموافقة شركة التأمين والتغطية الواردة في وثيقتك.

هل يعني قبول تأميني أن جميع التكاليف مشمولة بالتغطية التأمينية؟

لا، إذ تعتمد التغطية التأمينية على شروط وأحكام وثيقة التأمين الخاصة بك.

كيف يمكنني التحقق من قبول تأميني لدى مدينة الشيخ شخبوط الطبية؟

يمكنك الاطلاع على تفاصيل التأمين المتعاقد معه عبر موقعنا الإلكتروني، من خلال الضغط على علامة التبويب "عرض التفاصيل "للاطلاع على شبكات التأمين المقبولة وبيانات التواصل مع شركات التأمين.

ما شركات التأمين المتعاقدة مع مدينة الشيخ شخبوط الطبية؟

لدى مدينة الشيخ شخبوط الطبية اتفاقيات للفوترة المباشرة مع مجموعة واسعة من شركات التأمين المحلية والدولية. يُرجى الرجوع إلى قائمة شركات التأمين المتعاقدة المنشورة على موقعنا الإلكتروني للاطلاع على أحدث المعلومات.

Powered by Ajaxy