تليف خلف الصفاق

نبذة عامة

التليّف خلف الصفاق هو حالة نادرة تتمثل بوجود كتلة من الأنسجة المتليّفة في المنطقة الواقعة خلف تجويف البطن (الحيز خلف الصفاق)، والتي يمكن أن تؤدي إلى انسداد الحالب وأعراض أخرى.

يُعتقد أن التليف ينشأ نتيجة تفاعل التهابي، وقد يكون مجهول السبب أو مرتبطاً بحالات مرضية أخرى مثل العدوى أو السرطانات.

الأعراض

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• ألم في البطن أو الخاصرة
• فقدان الوزن
• الغثيان والقيء
• تغيرات في عادات التبول (مثل كثرة التبول أو صعوبة التبول)
• تورم في الساقين

وفي بعض الحالات، قد لا تظهر على المريض أي أعراض ولا يُكتشف التليّف خلف الصفاق إلا بالصدفة أثناء إجراء فحوصات لأمراض أخرى.

التشخيص

يتضمن التشخيص عادةً:

• فحص الأشعة مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية النسيج الليفي.
• اختبارات الدم لتقييم وظائف الكلى واستبعاد أي أسباب محتملة أخرى.
• في بعض الحالات، يمكن إجراء خزعة للتأكد من أن النسيج طبيعي واستبعاد احتمالية وجود ورم خبيث.

العلاج

تشمل خيارات العلاج أدوية مثل الكورتيكوستيرويدات التي تُستخدم لتقليل الالتهاب. وقد تكون التدخلات الجراحية ضرورية لتخفيف انسداد الحالب والمسالك البولية أو لإزالة النسيج المتليّف.

في الحالات الأقل خطورة، يمكن اعتماد نهج المراقبة المستمرة، مع متابعة منتظمة لمراقبة الحالة.